Ancaman Asam Urat

Mungkin anda pernah mengalami rasa pegal dan nyeri, yang biasanya hilang setelah dipijat atau dibalur dengan obat gosok. Memang selang beberapa saat, rasa tersebut berkurang. Namun kembali muncul dan semakin parah, dengan rasa pegal dan nyeri hampir di seluruh persendian. Sayangnya anda tidak menyadari penyakit yang sedang anda derita, sampai akhirnya memutuskan ke dokter dan melakukan pemeriksaan darah. Saat itu mungkin anda baru mengetahui bahwa rasa nyeri yang ia rasakan adalah akibat tingginya kadar asam urat (10mg/dl), padahal kadar normal asam urat adalah 3.4-7mg/dl (pria) dan 2.4-5.7mg/dl (wanita).

Apakah sebenarnya asam urat dan bagaimana bahayanya?

Asam urat/gout/pirai dikenal sejak zaman Yunani kuno, sebagai penyakit orang kaya. Gout sendiri berasal dari bahasa Latin: “guttan” yang berarti tetesan, karena diduga berasal dari tetesan racun yang jatuh satu per satu pada persendian. Tingginya kadar asam urat yang ditemukan dalam darah penderita gout sendiri sebenarnya baru diketahui pada abad ke-18, berdasarkan penelitian Sir Alfred Garrod melalui isolasi asam urat dari batu ginjal. Hingga kini, gout sering disebut penyakit asam urat atau arthritis gout yang merupakan salah satu jenis penyakit rematik atau radang sendi.

Apakah itu Asam Urat?

Asam urat merupakan bagian normal dalam darah dan urin, tepatnya hasil pemecahan sel tubuh. Setelah sel tubuh mati, maka purin yang terdapat dalam inti sel akan mengalami metabolisme lanjutan, dengan hasil akhir asam urat dan akan dikeluarkan tubuh melalui ginjal.

Pada metabolisme normal, kadar asam urat selalu diatur dalam batasan normal. Asupan makanan yang terlalu banyak mengandung purin, kelainan metabolisme tubuh seperti pemecahan sel yang terlalu banyak (dengan prevalensi penderita 20-30%) atau adanya kelainan fungsi ginjal (dengan prevalensi 75%) dapat menyebabkan kadar asam urat meningkat.

Selain itu, penyakit asam urat juga dapat terjadi akibat obesitas dan komplikasi penyakit diabetes melitus, hipertensi dan arteriosclerosis (penyempitan pembuluh darah oleh kolesterol jahat), yang dapat merusak pembuluh darah dan syaraf pada organ tubuh, termasuk ginjal. Dengan rusaknya ginjal, maka sistem pengeluaran asam urat pun menjadi terganggu, sehingga kadarnya meningkat.

Pria Lebih Beresiko?

Berdasarkan sumber yang dapat dipercaya, sekitar 40% penduduk Indonesia berusia di atas 40 tahun mengalami keluhan nyeri sendi dan otot seperti pada gout arthritis. Angka ini meningkat dari tahun ke tahun, yang tidak saja didominasi oleh usia lanjut, tapi juga diderita kaum muda.

Penyakit gout paling banyak diderita oleh kelompok usia produktif antara 30-50 tahun, dan didominasi pria.

Bagaimana Gejalanya?

Pada stadium awal, penyakit gout ditandai oleh hiperurisemia asimptomatis. Pada stadium ini, kadar asam urat meningkat tanpa disertai arthritis (rasa nyeri), tofi (endapan keras seperti batu karang) dan batu ginjal.

Sedang pada stadium selanjutnya, penderita asam urat akan mulai merasakan radang sendi disertai dengan rasa nyeri yang hebat, bengkak, merah dan rasa panas pada sendi kaki. Serangan akan hilang sendiri dalam waktu ±10 hari atau ±3 hari (jika diberi obat).

Jika hal ini terus dibiarkan, maka dalam waktu kurang lebih 1-2 tahun, penderita akan merasakan interval serangan yang bertambah pendek. Lalu terbentuk tofi atau terjadi perubahan bentuk pada sendi yang tidak dapat kembali ke bentuk semula, dengan rasa sakit yang lebih hebat. Inilah yang disebut arthritis gout kronis.

Endapan kristal natrium urat yang berlebihan dan mengendap pada persendian, selain menimbulkan nyeri dan linu juga dapat menyebabkan tubuh sulit bergerak. Selain itu pengendapan ini dapat pula terjadi pada pembuluh darah jantung dan ginjal. Komplikasi terakhir inilah yang paling berbahaya, karena adanya endapan kristal natrium urat pada ginjal dapat menyebabkan terbentuknya batu asam urat yang sering disebut batu ginjal.

Bagaimana Pencegahannya?
Kendalikan gout/asam urat dari sumber penyakit itu berasal. Pola makan tidak sehat yang menjadi sumber penyakit degeneratif sebaiknya mulai dihindari. Berikut tips singkat yang dapat Anda jalankan:

1. Batasi konsumsi makanan dengan kadar purin tinggi, dan pilihlah makanan dengan kadar purin rendah.

No	Nama Makanan	Kadar Purin	Saran
1	Seafood (udang, kerang, cumi); jerohan (hati, ginjal, otak, jantung, limpa, paru); alkohol; ragi/tape/brem; makanan dalam kaleng (sarden)	150 -1000 mg purin	Sebaiknya tidak disantap
2	Daging sapi, ikan selain no.1, kacang-kacangan, bayam, buncis, kembang kol, daun singkong, daun pepaya, kangkung, asparagus, dan jamur	50 - 100 mg purin	Sebaiknya dibatasi
3	Susu, keju, telur, sayur, buah, dan serealia	0 - 15 mg purin	Sangat disarankan

2. Batasi konsumsi karbohidrat sederhana seperti gula pasir dan olahannya (permen atau kue yang terbuat dari gula pasir), yang dapat beresiko terhadap peningkatan kadar asam urat serum.
3. Hindari makanan tinggi lemak (kacang, gorengan, margarin, mentega dan makanan bersantan), yang dapat menghambat ekskresi asam urat melalui urin.
4. Hindari konsumsi makanan berlebihan yang beresiko terhadap obesitas dan sesuaikan dengan kebutuhan kalori tubuh. Ingatlah bahwa obesitas merupakan salah satu faktor resiko terjadinya asam urat!
5. Minum air putih minimal 2.5 liter (10 gelas) per hari untuk membantu mengeluarkan asam urat melalui urin.

Jadi untuk sumber makanan berprotein yang sangat disarankan bagi penderita asam urat, Anda dapat memilih susu, keju dan telur. Namun hati-hati dengan kadar lemaknya! Pilihlah yang rendah lemak.

Selain tips pola makan sehat di atas, berolahraga teratur akan membuat tubuh Anda selalu tampil bugar dan sehat. Berarti untuk mencegah penyakit asam urat dan komplikasinya, Anda cukup menjalankan pola hidup sehat, bukan?

GADIS BERMATA BENING #FF2in1 8-10-2012

Aku mengenal Raina sejak 2 tahun lalu, saat kami sama-sama mengikuti acara sebuah seminar pelajar di bandung. Dan sejak menatap matanya yang begitu bening aku tak pernah bisa melupakannya. Membuatku ingin selalu menatapnya. Tak disangka-sangka perasaanku bagai gayung bersambut. Raina punya perasaan yang sama denganku.

“Raina, kau tau apa yang pertama kali membuatku tertarik padamu?”. Tanyaku suatu ketika

“Apa ? “. Tanyanya bergelayut manja dilenganku.

“Matamu”. Jawabku singkat.

“Ihh… ngeledek ya, mentang-mentang aku pakai kacamata!”. Raina merajuk marah membetulkan kacamatanya.

“Ehh dengar dulu”.

Aku menarik tangannya mendekat padaku kemudian beralih memegang kacamata minus yang dia pakai lalu perlahan melepasnya. Aku menatap lekat mata Raina dan membuat wajah gadis tersayangku itu tersipu malu.

“Mata yang kau sembunyikan itu begitu indah”. Suaraku perlahan masih tetap menatap matanya.

* * *

Setangkai mawar dan sebungkus cokelat sudah kusiapkan didalam tas sekolahku. Hari ini ulang tahun Riana. Aku menunggunya didepan sekolahnya saat jam pelajaran telah berakhir. Tapi sampai semua siswa sekolahnya telah pulang, tak juga dapat kutemui Raina. Kemana dia. Apa dia sakit?. Berbagai fikiran berkecamuk dalam hatiku. Karena memang sejak pagi telfonnya tak diangkat saat aku mencoba menghubunginya. Aku bergegas menuju rumahnya. Dan perasaanku semakin kacau karena ramai sekali orang-orang dirumanya dengan raut muka sedih.

“Mang Darman, ada apa ini?”. Aku bertanya pada sopir keluarga Raina yang kebetulan aku sangat mengenalnya.

“ Mas Raka, yang sabar ya, Neng Raina telah pergi untuk selama-lamanya”. Ucap Mang Darman penuh kesedihan.

Terlalu klise untuk mengucap bagai petir disiang hari, ternyata di hari ulang tahunnya Raina telah pergi untuk selama-lamanya. Dan menurut keluarganya, Raina meninggal karena kanker mata yang telah akut sehingga akhirnya merenggut nyawanya.

Ah Raina, mata itu ternyata…..

SELUK BELUK TUTUR TINULAR bag. 3

    4.   Serial Televisi

Sukses dalam sandiwara radio dan film layar lebar, Tutur Tinular kemudian diangkat ke layar perak oleh PT. Genta Buana Pitaloka pada tahun 1997. Serial ini disutradarai oleh Muchlis Raya dan skenario ditulis oleh Imam Tantowi. Ditayangkan pertama kali pada tanggal 25 Oktober 1997 di ANTeve (Season 1), Indosiar (Season 2) dan RCTI (Season 3).

Sukses di ANTeve, sinetron serial Tutur Tinular kemudian dilanjutkan ke bagian dua yang ditayangkan di Indosiar. Adapun bagian pertama berkisah tentang kehidupan awal Arya Kamandanu sampai peresmian Sanggrama Wijaya sebagai raja Kerajaan Majapahit. Sementara bagian kedua berkisah tentang pemberontakan Ranggalawe sampai pemberontakan Ra Kuti. Dengan demikian, serial sinetron Tutur Tinular merupakan visualisasi gabungan dua sandiwara radio, yaitu Tutur Tinular dan Mahkota Mayangkara.

Setelah sukses ditayangkan di dua stasiun televisi yaitu ANTeve, Indosiar dan RCTI, Gentabuana Pitaloka mengubah format serial tersebut menjadi FTV (film televisi) dengan total keseluruhan berjumlah 27 episode, yaitu:

1. Kidung Cinta Arya Kamandanu
2. Wasiat Mpu Gandring
3. Pelangi di Langit Singasari
4. Pedang Naga Puspa
5. Pertarungan di Candi Sorabhana
6. Kembang Gunung Bromo
7. Balada Cinta Mei Shin
8. Satria Majapahit
9. Bunga Tunjung Biru
10. Ayu Wandira
11. Prahara di Gunung Arjuno
12. Senjakala di Kediri
13. Mahkota Majapahit
14. Tragedi di Majapahit
15. Jurus NagapPuspa
16. Misteri Keris Penyebar Maut
17. Pengorbanan Mei Shin
18. Pendekar Syair Berdarah
19. Dendam Arya Dwipangga
20. Korban Birahi
21. Prahara Naga Krisna
22. Karmaphala
23. Wanita Persembahan
24. Pangeran Buron
25. Pemberontakan Nambi
26. Dendam Ra Semi
27. Gajahmada

 

 
 













Adapun para artis yang membintangi serial ini antara lain:

• Anto Wijaya sebagai Arya Kamandanu
• Piet Ermas sebagai Arya Dwipangga
• Devy Zuliaty sebagai Nari Ratih
• Murti Sari Dewi sebagai Sakawuni
• Lamting sebagai Lo Shi Shan
• Agus Kuncoro sebagai Raden Wijaya atau Prabu Kertarajasa Jayawardhana
• Chairil JM sebagai Mpu Ranubhaya
• Hendra Cipta sebagai Mpu Hanggareksa
• Syaiful Anwar sebagai Mpu Tong Bajil
• Anika Hakim sebagai Dewi Sambi
• Tizar Purbaya sebagai Prabu Kertanagara
• Piet Pagau sebagai Prabu Jayakatwang (season 1) dan Mpu Lunggah (season 2)
• Nungki Kusumastuti sebagi Nararya Turukbali
• Hadi Leo sebagai Lembu Sora
• Herbi Latul sebagai Ranggalawe
• Candy Satrio sebagai Patih Nambi
• Rayvaldo Luntungan sebagai Dyah Halayudha
• Rizal Muhaimin sebagai Ardharaja (season 1) dan Ra Tanca (season 2)
• Johan Saimima sebagai Patih Kebo Mundarang
• Irgy Ahmad Fahrezi sebagai Prabu Jayanagara
• Hans Wanaghi sebagai Meng Chi
• Wingky Harun sebagai Ki Tanparowang
• Dian Sitoresmi sebagai Nini Ragarunting
• Lilis Suganda sebagai Dewi Tunjung Biru (season 1) dan Tribhuwaneswari (season 2)
• Teddy Uncle sebagai Pranaraja (season 1) dan Mpu Wahana (season 2)
• Rizal Djibran sebagai Ra Kuti
• Dhini Aminarti sebagai Tribhuwana Wijayatunggadewi
• Yuni Sulistyawati sebagai Palastri (season 1) dan Sitangsu (season 2)
• Wulan Guritno sebagai Praharsini
• Trixie Fadriane sebagai Ayu Wandira kecil
• Suzan Meilia sebagai Ayu Wandira dewasa
• Benny Burnama sebagai Ki Pamungsu
• Bambang Suryo sebagai Arya Wiraraja
• Rendy Bramasta sebagai Banyak Kapuk
• Deo sebagai Jambunada
• M. Iqbal sebagai Panji Ketawang kecil
• Sawung Sembadha sebagai Panji Ketawang remaja
• Rizal Fadli sebagai Panji Ketawang dewasa
• Eddy Dhosa sebagai Kuda Prana
• Rifky Al Farez sebagai Gajah Mada (season 2)

Khusus untuk adegan pembuatan Pedang Naga Puspa yang dikisahkan terjadi di istana Kubilai Khan, tidak segan-segan para artis dan kru sinetron ini melakukan pengambilan gambar di Cina seperti di Tembok Besar China dan beberapa tempat lainnya, dengan menggandeng Studio Cho Cho Beijing untuk bekerja sama. Penyutradaraan selama pengambilan gambar di Cina dikerjakan oleh Prof. Mu Tik Yen sutradara kenamaan asal China spesialis sinema kolosal. Adapun para artis Cina yang ikut terlibat dalam pembuatan seri ini adalah:

• Li Yun Juan sebagai Mei Shin
• Ba Sang sebagai Kau Hsing
• Tian Wei Dong sebagai Kubilai Khan

Tidak hanya itu, Li Yun Juan melanjutkan perannya untuk penggambilan gambar di Indonesia sebagai Mei Shin yang merupakan tokoh utama wanita dalam serial ini.

Dalam sinetron tersebut digunakan teknologi dubbing, yang masih menggunakan suara para artis PT. Prathivi Kartika Film sebagaimana versi sandiwara radio. Walaupun ada beberapa tokoh yang tidak di dubbing oleh pengisi suara yang sebenarnya sebagaimana penokohan dalam sandiwara radionya, sinetron ini masih patut untuk di tonton, seperti contohnya tokoh Arya Dwipangga yang dalam sandiwara radio di perankan oleh M. Aboed namun dalam sinetron ini dubbing oleh Petrus Urspon walau akhirnya pada season kedua tokoh Arya Dwipangga akhirnya di dubbing juga oleh tokoh aslinya dalam sandiwara radio yaitu M. Aboed, dalam berbagai judul sandiwara radio M. Aboed adalah spesialis untuk tokoh dengan aksen-aksen suara yang khusus untuk melantunkan syair-syair seperti dalam tokoh Arya Dwipangga ini yang dalam penokohannya adalah seorang sastrawan dan seorang pendekar yang selalu melantunkan syair-syair yang indah dan mengerikan, dengan syairnya Arya Dwipangga mampu menaklukkan banyak wanita namun dengan syairnya juga ia mampu melukai bahkan membunuh para musuh-musuhnya.

5.     Tutur Tinular versi 2011

Karena sukses besar pada serial televisi sebelumnya, pada tahun 2011, Tutur Tinular kembali diangkat dan dikemas dalam sebuah sinetron dengan warna yang berbeda menjadi sebuah serial laga oleh Genta Buana Paramita yang ditayangkan di Indosiar. Tutur Tinular Versi 2011 ini juga banyak melibatkan aktor-aktor pendatang baru. Proses sulih suara yang menjadi ciri khas sinetron laga pun ditiadakan. Berbeda dengan versi lama tahun 1997 yang tayang satu minggu satu kali, maka versi 2011 ini tayang setiap hari dengan durasi selama 2 jam.

Meskipun pada awal penayangannya, serial laga ini sudah masuk dalam rating 10 besar program televisi pilihan di Indonesia. Namun serial yang salah satu Sutradaranya berasal dari India ini banyak menuai kritik dan protes dari para pecinta fanatik sandiwara Tutur Tinular. Hal ini dikarenakan alur cerita yang banyak melenceng dari cerita aslinya yang sarat dengan kejadia-kejadian sejarah. Tutur Tinular versi 2011 lebih menonjolkan sisi fiktifnya saja seperti kisah percintaan dan konflik dalam keluarga, dengan selingan lagu dangdut seperti halnya film India, serta bermunculan tokoh-tokoh baru yang tidak ada dalam versi sandiwara radio, seperti, pahlawan bertopeng, Respati dan Laksmi, juga Pangeran Bentar yang sebenarnya merupakan tokoh dalam cerita Saur Sepuh ciptaan Niki Kosasih, Dan setelah beberapa episode muncul juga beberapa tokoh yang diambil dari kisah atau legenda yang berbeda, seperti Khanza, Little Krishna, dan Arimbi, yang notabane adalah tokoh dari karya besar Mahabharata, menyusul kemudian Mak Lampir dan Gerandong dari cerita Misteri Gunung Merapi. Di samping itu, kostum dan lokasi kerajaan yang digunakan juga tidak mencerminkan era Hindu - Budha zaman Kerajaan Singhasari - Majapahit, melainkan lebih mirip era kerajaan Mataram Islam, sedangkan kebudayaannya pun mirip seperti campuran Melayu, India, dan China. Selain itu, ada beberapa pendapat yang mengatakan bahwa Tutur Tinular versi 2011 telah menjiplak berbagai serial televisi dan film impor, seperti Glee yang ditayangkan di FOX.

Namun kontroversi yang muncul akibat pencampur-adukan tokoh, cerita dan alur yang tidak jelas tak membuat tayangannya berhenti. Pihak produser ataupun televisi sepertinya tak terpengaruh dan acuh dengan semua komentar miring yang ditujukan untuk Tutur Tinular Versi 2011. Mereka tetap memproduksi dan menayangkan serial ini karena rattingnya masih cukup bagus.

Banyak penggemar Tutur Tinular asli yang bertanya-tanya mengapa pak Tijab sang penulis asli rela karyanya diobrak-abrik sedemikian rupa. Apakah karena sudah dibeli produser dengan harga tinggi (tentunya sang penyandang dana ini tahu bahwa nama besar ‘tutur tinular’ akan dapat menjaring penonton sebanyak-banyaknya). Tapi terdengar rumor juga bahwa Pak Tijab terlanjur tanda tangan kontrak yang menyetujui bahwa tutur tinular akan dibuat versi lebih baru. Tapi tak pernah tahu hasilnya akan seperti Tutur Tinular Versi 2011 yang sedang tayang saat ini.

Entahlah, semoga saja I ndosiar segera memperbaiki tayangannya.

TAMAT
(dirangkum dari berbagai sumber)

baca bagian sebelumnya
http://cakrabuanaku.blogspot.com/2012/09/seluk-beluk-tutur-tinular.html 
 http://cakrabuanaku.blogspot.com/2012/09/seluk-beluk-tutur-tinular-bag2.html